特需病房,303號(hào)單間。
劉天星劉主任靜靜的🏛躺在床上,岑猛坐在床邊,沒(méi)有對(duì)話(huà),兩人🦈有些魂不守舍。
對(duì)面墻壁上的電視閃爍著雪花,沙沙的響聲🎤單調(diào)而乏味。
過(guò)了許久,劉主任打破了安靜。
“患者診斷明確?”劉主任聲音嘶啞。
“💕明確?!贬突卮鸬溃骸靶g(shù)前準(zhǔn)🏫🦀備已經(jīng)完畢,患者正在進(jìn)行全麻?!?br/>
“這是難度較高的膽囊切除術(shù),第☕🆑🎎一次……你確定鄭仁是第🔷一次做腔鏡膽囊嗎?”劉主任忽然問(wèn)到。
“我確定。”岑猛道:“闌尾切除,他做過(guò)一些,可💘👩⛵能天分較高,所以手術(shù)做得好。但是我確定他從來(lái)沒(méi)主刀做過(guò)膽囊切除術(shù),不管是腔鏡還是開(kāi)刀,從來(lái)沒(méi)有!”
“沒(méi)有主刀,我記憶中好像做過(guò)助手。”
腹腔鏡下膽🏸🕙🕡囊切除術(shù)的助手主要工作是扶鏡子,也😂🎺就是內(nèi)窺鏡鏡頭。這是一個(gè)比從前開(kāi)腹手術(shù)拉鉤還不如的工作。
沒(méi)有實(shí)際操作,那就好。
劉主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,緩緩閉上眼睛,“年輕人,學(xué)會(huì)一兩個(gè)手術(shù)術(shù)式就覺(jué)得自己本事比天高了,這種焦躁的心態(tài)要不👑得。”
“是。”💞📺岑猛知道劉主任進(jìn)入演講時(shí)間,作為一個(gè)捧🏥⏸🌒哏,此刻只要簡(jiǎn)單回答是或者否就好了。
“做手術(shù),尤其是陌生術(shù)式,沒(méi)有老醫(yī)生在旁邊觀(guān)臺(tái),🤐總是要出事的?!眲⒅魅伍]著眼睛,喃喃的說(shuō)著,仿佛正在回憶著什么,“膽囊切除術(shù)看著不大,只是一級(jí)手術(shù),但你知道為什么在普外科住院總以下的醫(yī)生都不允許做嗎?”
“因?yàn)槟懩夜芎透慰偣苡袝r(shí)候會(huì)因?yàn)檠仔詽B出改變形態(tài)結(jié)構(gòu),一旦切斷肝總管🍣🍘🐶的話(huà),損傷不可逆?!贬陀H自主刀做過(guò)十幾例腔鏡膽囊切除術(shù),這些注意事項(xiàng)了解的一清二楚。
“對(duì),尤其是剛接觸腹腔鏡的新手,怕是連左右都分📓❔🍷不清。潘主任真是老🐓🥃糊涂了,他都不會(huì)做的術(shù)式🎍🙎竟然敢放鄭仁做?!?br/>
“膽子真大,肯定出事。”
“我們只要靜靜看著就好。”
正說(shuō)著,電視機(jī)里👖💎📎沙🎸🔻沙聲忽然消失,劉主任猛🏷地把眼睛睜開(kāi)。
今天📗🚪借調(diào)去急診手術(shù)室的麻醉師是岑猛同班同學(xué),所以他通過(guò)“內(nèi)線(xiàn)”,知道急診那面鄭仁的一舉一動(dòng)。
內(nèi)窺🙎💘鏡鏡頭上😺🤡😈有安裝攝像系統(tǒng),可以錄像,也可以直播。只是一般沒(méi)人讓人看自己手術(shù)直播罷了🛅📡⏱。
在岑猛一再請(qǐng)求加上某些許諾下,他的同學(xué)同意利用藍(lán)牙網(wǎng)絡(luò)傳輸,隱秘的把🍫🚷🍛手術(shù)過(guò)程傳給他。
岑猛知道鄭仁不會(huì)腹腔鏡方面的手術(shù),為🎪了讓劉主任高興一點(diǎn),所以他把信號(hào)連接到特需病房的電視上🌔🔂🍻,可以實(shí)時(shí)觀(guān)看鄭仁手術(shù)。
沒(méi)有聲音,但內(nèi)窺鏡已經(jīng)🥍⚓🎽打開(kāi)😶👳🐁,估計(jì)這時(shí)候應(yīng)該用氣腹機(jī)建立氣腹。
很快,鏡頭開(kāi)始搖晃。在特需病房偷窺鄭仁手術(shù)🦈的兩位都是行家,知道這是已經(jīng)打完“洞”,準(zhǔn)備把內(nèi)窺鏡鏡頭✡內(nèi)置。
沒(méi)人說(shuō)話(huà)🐅,病房里的氣氛有些緊張,甚至要比他😤🔵們自己做手術(shù)還要緊張。
一想起鄭仁聳人聽(tīng)聞的一晚做了四十九臺(tái)闌尾切除術(shù),一想起最后一臺(tái)連劉主任都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的經(jīng)直腸腔鏡闌尾切🍜📪⏩除術(shù),岑猛就緊張起來(lái)。
他一🕍定不會(huì)做,而且這個(gè)病人屬于炎癥滲出已經(jīng)五天,黏連比較嚴(yán)重的患者,手術(shù)難度偏🐄🤤大。
……
……
杏林園網(wǎng)站的流量監(jiān)控上忽然有了異動(dòng)。
幾百號(hào)人涌入一個(gè)視頻直播間🏑⌛👞,不過(guò)有🍔🕒😔了上次的教訓(xùn),ceo彭佳已經(jīng)把這個(gè)賬號(hào)的視頻直播間上限調(diào)成10000人,并且做了應(yīng)急預(yù)案。
【大神好幾天沒(méi)開(kāi)手術(shù)了,還真想念行云流水一般的闌尾切除🏌♍🕓術(shù)啊。】
【這回是什么手術(shù)?我看看……】
【腔鏡!腔鏡!好興奮,剛接🕚👋觸腔鏡手術(shù),不知道大神腔鏡手術(shù)🐨水平怎么樣?!?br/>
【換成你你敢直播手術(shù)么?水平肯定高!】
幾百號(hào)人上來(lái)一邊聊天,一邊喊666.
至于術(shù)者的腔鏡手術(shù)水準(zhǔn)怎🐨么樣,那是另外一回事,大家還沉浸在幾天前鋪💍天蓋地的闌尾切除術(shù)中難以自拔呢。
特需病房的氣氛🎤🗺🍾可沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)直播間那么活潑,劉主任和岑猛師徒二人雖然不斷確定鄭仁根本沒(méi)做過(guò)♉腔鏡手術(shù),也沒(méi)有進(jìn)修過(guò),但還是忍不住的緊張。
很快🍻🦆,內(nèi)窺鏡探頭進(jìn)🏋入,電視機(jī)上出現(xiàn)黏連嚴(yán)重的膽囊🏛三角區(qū)。
看到這🎌🆕💻里,劉主📐📸任臉上終于露出一絲滿(mǎn)意的笑容。
如果換成他去做這臺(tái)手術(shù),看🌛到這種🥋情況,需要打起精神一點(diǎn)點(diǎn)游離膽囊三角區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)。一個(gè)不小心,把哪里撕裂,那可是會(huì)要人命的。
換成一個(gè)新手……不,就算是換成岑猛,遇到這種情況🤟,唯一的解決辦法就是叫自己上臺(tái)。他自己可不敢單獨(dú)做這種難度的手術(shù)。
【哇,竟然是腔鏡膽囊!】
【是誰(shuí)說(shuō)大神不會(huì)做腔鏡的?站出🌚🌃來(lái),我保證不打死你?!?br/>
【看來(lái)大神不用腔🛹🆒鏡做闌尾切除術(shù),💊💂是因?yàn)榇笊竦氖中g(shù)切口足夠小,根本沒(méi)必要🏥做腔鏡?!?br/>
杏林園里🏇,大家看手術(shù)的興致更高了。闌尾切除術(shù),再怎么熟練也只是切一根闌尾而已,住院醫(yī)生的活,再高端也就那么回🐩📔🤓事。
有一種說(shuō)法,能把土豆白菜做好吃了,那才⛎🤷是大廚。
闌尾也是如此,相當(dāng)于🌧👆土豆白菜。通過(guò)直播間術(shù)者闌尾切🏼🥃除的水平,曾經(jīng)觀(guān)看過(guò)手術(shù)的醫(yī)生們確定,這一定是位大牛級(jí)人物。
話(huà)是這么說(shuō),可🗨⛄✡每個(gè)人天賦不一樣,到了一定水🌱🈁平,手術(shù)水準(zhǔn)根本無(wú)法提升。
看遠(yuǎn)在云端的闌尾切除術(shù),意義根本不大🌫👦🔟,完全無(wú)法參照,無(wú)論是水平還是……體力。
腔鏡膽囊切除術(shù)就不一樣了。
在二十一世紀(jì)初,國(guó)內(nèi)醫(yī)院剛開(kāi)始做腔鏡手術(shù),包括胸外科、普外科、婦科在內(nèi)的諸多科室逐步開(kāi)始普及🍻微創(chuàng)手術(shù)。
一直到十年后,各科室老主任們陸陸續(xù)續(xù)退休,掌握腔鏡技術(shù)的新生代主力⛅們成為臨床一線(xiàn)后,全國(guó)才開(kāi)始普及。
不過(guò)腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的成長(zhǎng),是非常迅速的。
2001年,🎸🎀🔄帝都某位大拿用胸腔鏡做食道癌手術(shù),用時(shí)8小時(shí)。而現(xiàn)在,只要癌癥位置不太高的食道癌,完成時(shí)間都在2小時(shí)以?xún)?nèi)。
腔鏡技術(shù)已📤🍤經(jīng)取代了傳統(tǒng)的開(kāi)🌠刀手術(shù),成為主流。
杏林園直播間里,當(dāng)直播畫(huà)面出🥅🍤🈵現(xiàn)黏連嚴(yán)🏾🥩👷重的膽囊三角區(qū)的瞬間,無(wú)數(shù)彈幕飛了出來(lái)。
【大神挑選的手術(shù)都這么難嗎?】
【膽囊三角區(qū)粘的一塌糊涂,💛這臺(tái)⛄😎手術(shù)估計(jì)得3個(gè)小時(shí)能下來(lái)。】
【膽囊頸都被包裹住,怎么游離?】
越是仔細(xì)看,大家越是心🈸🚫驚。膽囊?guī)缀跬耆谎装Y滲出包裹住,一層薄薄的膜狀物把膽囊裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),別說(shuō)解剖結(jié)構(gòu),就算是膽囊本身都分辨不清。
看到這一幕,劉主任和岑猛都松了一口氣,露出😶💤👆“欣慰”的笑容。