救護(hù)車,只是一個(gè)簡(jiǎn)單的移動(dòng)式急救站。
能在救護(hù)車上做的操作,其實(shí)并不多。
鄭仁給患者留置了簡(jiǎn)陋的胸腔閉式引流,保證呼🏛吸通暢,不會(huì)因?yàn)闅庑貙?dǎo)致死亡。又用吸🦈痰管不斷把上氣道內(nèi)的血吸出來(lái),以免凝結(jié)成血痂,導(dǎo)致呼吸道堵塞。
再多的,也就是壓住楊麗麗胸腹部的刀口,盡量🎤避免出血。
快點(diǎn),再快點(diǎn)!
鄭仁敲了三五次隔斷,催促司機(jī)師傅。
其實(shí),市一院距離第九小學(xué)并不遠(yuǎn),但🏫🦀是急救車上濃厚到化不開(kāi)的血腥味道,讓💕鄭仁心急如焚。
如果要☕🆑🎎是平時(shí),救護(hù)車就算是把笛聲放🔷到最大,也飛不起來(lái)。
可是今天前面有交警的警車開(kāi)道,不同的笛聲混雜在一起,市一院和九小之間的車流都緩慢了很多,所有人都不知道發(fā)生了什💘👩⛵么,不約而同的避讓開(kāi)一條路。
即便是紅綠燈處,也😂🎺會(huì)有🏸🕙🕡私家車主動(dòng)給警車、救護(hù)車讓開(kāi)一條……生路。
救護(hù)車上,看著監(jiān)護(hù)儀上觸目驚心的數(shù)字和測(cè)不出來(lái)的血壓,鄭仁冷靜👑下來(lái)。
摘掉滿是鮮血的手套,拿起手機(jī)。
“我是鄭仁,準(zhǔn)備急診手術(shù)?!?br/>
“對(duì),所有術(shù)前準(zhǔn)備都沒(méi)做?!?br/>
“血樣有,派人專門送血樣,催血?!?br/>
“叫胸外科臺(tái)上會(huì)診,準(zhǔn)備兩臺(tái)一起開(kāi)?!?br/>
“叫嫣然準(zhǔn)備雙腔管?!?br/>
掛斷電話,鄭仁雙眉緊蹙,楊麗麗的呼吸極其微弱,💞📺🏥⏸🌒間斷出現(xiàn)深大呼吸。
所謂深大呼吸,用老百姓的話講,就是臨死🤐的人在死前在“倒氣”。
狀態(tài)不🍣🍘🐶好,特別不好。糖鹽水灌進(jìn)去,血壓也沒(méi)見(jiàn)有任何改變,依舊測(cè)不到。
警車🐓🥃、救護(hù)車風(fēng)馳電📓❔🍷掣,一路趕到市一院急診科🎍🙎。
因?yàn)槭切@襲擊的惡性事件,市里面通知🏷市一院高度重視。肖院長(zhǎng)帶著一眾人等已經(jīng)急匆匆的趕過(guò)來(lái),老潘主任背手站在急救車道邊上,沒(méi)有和院里的領(lǐng)導(dǎo)們攀談,正🎸🔻在心里做搶👖💎📎救的預(yù)案。
雖然有鄭仁在,但老潘主任依舊沒(méi)有任何惰性。
搶救預(yù)案想的越📗🚪是周全,就越是有可能在一些細(xì)微的點(diǎn)上查缺補(bǔ)漏,盡一切可能成功的完成搶救工作。
警車、救護(hù)車呼嘯而至。
高亢、尖銳、讓人血壓陡然升高的警😺🤡😈笛聲混雜🙎💘在一起,🛅📡⏱打斷了老潘主任的思緒。
竟然有警車開(kāi)道?🍫🚷🍛救護(hù)車前臉、側(cè)身有破損?老潘主任很是不解,但這時(shí)候沒(méi)工夫理會(huì)到底發(fā)生了什么。
警車沒(méi)上急救通道,救護(hù)車略減速,穩(wěn)穩(wěn)🌔🔂🍻🎪停在急救通道上。
后門打開(kāi),平車隨即推過(guò)來(lái),楊🥍⚓🎽麗麗被搬運(yùn)到平車上,😶👳🐁鄭仁帶著平車就向手術(shù)室跑。
因?yàn)槭欣锔叨戎匾?,院機(jī)關(guān)來(lái)的人比較多。
有人習(xí)慣了湊上去,顯得自己比較重要。
擋住了平車的路,被鄭仁一把推🦈開(kāi),甚✡至鄭仁都沒(méi)看被自己推開(kāi)的人是誰(shuí)。
電梯早就有人😤🔵看守,一路暗紅色的鮮血滴滴答答落在市一院急診大樓的大理石地面上🐅,仿佛是一路盛開(kāi)的鮮花。
120急救護(hù)士把手里留的幾管血樣交給醫(yī)生,醫(yī)生飛快的跑🍜📪⏩向輸血科。其余的血樣,準(zhǔn)備送到急診檢驗(yàn)科。
雖然🐄🤤急診搶救,十萬(wàn)火急。但是好🕍多程序依舊不能少,比如說(shuō)艾滋、梅毒等傳染病的檢查。
兩年前,臺(tái)大附屬醫(yī)院就🏑⌛👞是因?yàn)槭掳l(fā)緊急,忽略了某一點(diǎn),導(dǎo)致臟器移植患者全部🍔🕒😔感染了艾滋病。
必須的程序要走,能省略的也必須省略。
鄭仁拉著平車,一路狂奔,來(lái)到三樓手術(shù)室。
蘇云、楊磊、謝伊人、楚🏌♍🕓嫣然、楚嫣之、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)等人早就嚴(yán)陣以待,手術(shù)室大門少有的敞開(kāi)著。
一片靜穆,只有平車的車輪碾壓大理石地🐨面發(fā)出些許🕚👋輕微的聲音。
換💍手,平車進(jìn)入手術(shù)室。鄭🐨仁則直接去了更衣室,換衣服,準(zhǔn)備急診手術(shù)。
這次,和帝都的那次完全不同。
上一次,方林受傷,第一時(shí)間🎤🗺🍾就得到了救治。而這次,救護(hù)車開(kāi)去,再♉開(kāi)回來(lái),急診急救的黃金時(shí)間都耽擱在路上。
人能不能救回來(lái),鄭仁真心沒(méi)有把握。
有把握要救,沒(méi)有把握,也要救!
她,
用身體守護(hù)了孩子們。
自己,
要更努力的守護(hù)她。
最快的速度換🏋好衣服🏛,鄭仁一邊大步走向手術(shù)間,一邊戴帽子和口🍻🦆罩。
來(lái)到術(shù)間,患者已經(jīng)被抬到手術(shù)臺(tái)上。
患者在手術(shù)臺(tái)的體位置略靠下,蘇云顯然已經(jīng)意識(shí)到有可能兩臺(tái)一起開(kāi),提前做好了📐📸準(zhǔn)備🎌🆕💻。
蘇云正在給患者下胸腔閉式🥋引流,他沒(méi)選擇鎖骨中線第二肋間,而是選擇的腋🌛中線第六、七肋間。
前者的好處是能把氣體引出來(lái),后者的好處是能把血給引出來(lái)。在急救車上,鄭仁可不敢大量引血,幾百上千毫升的血引出來(lái),會(huì)導(dǎo)致患者胸腔內(nèi)🤟負(fù)壓,出更多的血。
來(lái)到手術(shù)室,就不一樣了。
“怎么做?”蘇云問(wèn)道。
“胸外的人呢?”鄭仁皺眉,開(kāi)始刷手。
“馬上趕到?!?br/>
“胸腹聯(lián)合開(kāi),體位……右側(cè)抬高45度🌚🌃?!编嵢实?。
普外科做手術(shù)💊💂,需要平臥位。胸外🏥科做手🛹🆒術(shù),需要側(cè)臥位。
兩個(gè)科室要是🏇一起做,大家都遷就一點(diǎn),選一個(gè)居中的體位。雖然各種視野都很受限,但畢竟能節(jié)省時(shí)🐩📔🤓間不是。
蘇云沒(méi)說(shuō)話,縫合固定胸腔閉式引流管⛎🤷后,開(kāi)始擺體位。
“雙腔管?!编嵢仕⑹滞戤叄瑏?lái)到器械臺(tái)前。
“了解。”楚嫣之說(shuō)到。
楚嫣然在固定氣管插管,調(diào)整🏼🥃呼吸機(jī)參數(shù),沒(méi)工夫🌧👆說(shuō)話。
謝伊人把卵圓鉗子和彎盤遞🗨⛄✡給他,鄭仁夾了一大堆碘伏紗布🌱🈁,開(kāi)始消毒。
消毒完畢,再刷手,穿無(wú)菌手術(shù)衣,此時(shí)胸外科以院里的領(lǐng)導(dǎo)們趕了過(guò)來(lái)🌫👦🔟。
“情況怎🍻么樣?”老潘主任走到鄭仁身后,問(wèn)到。
“不樂(lè)⛅觀?!编嵢室簧焓郑中g(shù)刀刀柄拍在他手里。
“需要聯(lián)合切口?”
“肺破裂,估計(jì)有動(dòng)脈斷了,必須要處理。腹部是腸破裂,腸系膜上動(dòng)脈破裂,不知道要切多少腸子?!币坏断氯?,省略鈍性分離🎸🎀🔄的步驟,直接到了腹膜。
腹膜📤🍤保護(hù),打開(kāi)🌠腹膜,吸引器抽出溫度略低的暗紅色血性液體。
看著汩汩流出的血液🥅🍤🈵,老潘主任🏾🥩👷馬上那起電話出了術(shù)間去催血。
此💛時(shí),源源不斷的鮮血是傷者能活下去的最大希⛄😎望。
“胸部什么情況?有胸部ct片子么?”胸科主任上臺(tái)🈸🚫問(wèn)道。